导语:再次系统深入探究并证明了肿瘤在脑卒中的病因学中有着重要作用。
癌症和中风是导致死亡和残疾的两个主要原因,也是全球主要的公共卫生问题。它们具有高度重叠的危险因素(如糖尿病、高血压、肥胖症、高脂血症和生活方式因素),并具有相似的发生机制。
越来越多的证据表明,癌症幸存者患心脑血管疾病(包括中风、冠状动脉疾病和心力衰竭)的风险和死亡率高于一般人群。
近几十年来,癌症的筛查、诊断和治疗技术取得了前所未有的进展,相当数量的癌症患者在标准化治疗后可以存活超过5年。然而,癌症存活者中风和死亡的风险比非癌症人口增加。这可能是由于癌症治疗(化疗或放疗)导致的高凝状态或并发症。
目前缺乏大规模的队列试验去探究癌症幸存者的脑卒中风险。一些研究表明,具有特定癌症类型的患者比非癌症对照组有更高的中风风险,比如,血液系统癌症、胰腺癌、鼻咽癌、肺癌、头颈部癌和甲状腺癌。然而,其他研究发现,癌症幸存者可能有较低的中风风险,如宫颈癌。这些相互矛盾的研究在需要我们系统、全面评估癌症和随后的中风风险之间的关系。
上海曙光医院团队,近日发表在Neurology上的Meta分析囊括了20个人群研究的1000万人数据,系统分析了癌症和脑卒中的关系。
总的来说,与非癌症对照组相比,癌症(头颈部、血液学、肺部、胰腺,胃部肿瘤,)存活者中风的 RR 为1.66 ,胃癌(均 p
与出血性卒中相比,癌症存活者缺血性卒中的风险明显增加(RR=1.53)。
这项研究的重要意义在于:再次系统深入探究并证明了肿瘤在脑卒中的病因学中有着重要作用。但因为所纳入的研究队列之间存在着很大的异质性,所以对于日本腾素的两种功效文章的meta分析结果日本腾素副作用头疼需要更加审慎对待,在癌症幸日本腾素315正品官网存者中,对中风进行早期预防和有日本腾素每天吃会怎样效干预仍然需要卫生政策制定的积极参与。
参考文献
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